O truque inteligente de medicina que ninguém é Discutindo

Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens do PET/CT têm este potencial por diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos usando Cafifa consumo de glicose. Entretanto, tua utilidade está Ainda mais relacionada à demonstração por metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

O diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesãeste utilizando pinça tem baixa sensibilidade (18-60%), porém esse índice É possibilitado a ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse método tem custo elevado e não está disponível na maioria dos serviçESTES. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocação por endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

Desse modo, a drenagem biliar é a melhor opção do suporte de modo a esses inpíduos, podendo ser realizada por via endoscópica, percutânea ou cirúrgica, sendo a endoscópica a menos invasiva. Ecoendoscopia

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Através do exames, este mé especialmentedico Pode vir a prescrever ao paciente a medicação necessária ou submetê-lo a tratamentos mais intensos tais como as cirurgias.

Por endoscopia, empregando a técnica retrógrada (Rendezvous), foi passada a prótese metálica de 10 mm / 9,0 cm, a ser a paciente encaminhada ao procedimento cirúrgico. Esta foi submetida à ressecçãeste local e linfadenectomia, seguida por quimioterapia. A paciente evoluiu utilizando queda progressiva da bilirrubina. Nove meses depois, apresentou múltiplas metástases hepáticas e faleceu 15 meses após o terapia cirúrgico.

Localizada em Santana, a unidade oferece 1 portfólio completo do exames de modo a toda a família e atendimento aos domingos.

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Na histopatologia, a apresentaçãeste macroscópica Têm a possibilidade de ser por três tipos – MANEIRAçãeste do massa, infiltrativo periductal e padrão por crescimento intraductal.

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Em 2010, em uma decisãeste estratégica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a mais alta tecnologia disponível na minha e sua área: PET-CT, utilizando início do que funcionem previsto para novembro por 2010.

A TC apresenta, saiba como vantagem, maior resolução espacial de modo a avaliação vascular e elevado rapidez em sua própria realizaçãeste. A nesta página RM, por tua vez, tem maior acurácia na avaliação biliar devido às sequências colangiográficas, sendo possível, ainda, em quadros selecionados, usar este contraste hepatoespecífico de que é excretado pelas vias biliares permitindo sua contrastaçãeste (Figura 1). Já a RM é um exame mais demorado e requer elevado colaboração do paciente, a ser do difícil execução em pacientes bastante debilitados.

Outra Enorme vantagem desse mé especialmentetodo é a hipotese da punção ecoguiada de modo a diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesão, usando sensibilidade variando do 43% a 89% – índices menores sãeste observados nas lesões proximais. Por preferência, a punção deve ser indicada previamente da passagem por stent biliar, uma vez que este É possibilitado a dificultar a identificação e punção da lesão.

B) Punção ecoguiada da lesãeste. Citologia, histopatologia e imuno-histoquímica Este diagnóstico por colangiocarcinoma po­do ser feito pela análise citológica da bile, por esfregaçESTES do ducto acometido e de material obtido por punção aspirativa utilizando agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).